__________________________________________________________________

П Р О Т О К О Л №__

засідання комісії по перевірці знань з питань охорони праці


від „_____”_____________200__ року



Комісія в складі :

Голови комісії ______________________________________________________________________________

Членів комісії _______________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

на підставі наказу № _______ від _____________ по __________________________________________

перевірила знання :__________________________________________________________________________

№ з/п	ПІБ Працівника	Посада, професія	Група електробезпеки	Дільниця, цех	Знає, не знає	Підпис