19 АЛГОРИТМОВ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
- Алгоритм первой помощи при илеофеморальном флеботромбозе (глубоком тромбофлебите) нижних конечностей
Первая помощь
- Вызвать "скорую помощь" по номеру 103.
- Уложить пациента, придав возвышенное положение конечности.
- Дать аспирин, но-шпу (папаверин), аскорутин (витамин С).
- Дождаться приезда "скорой помощи".
- Алгоритм первой помощи при отморожении в дореактивном периоде
- Сиять одежду.
- Обработать пораженный участок 70% спиртом (или другим кожным антисептиком).
- Высушить.
- Наложить асептическую термоизолирующую повязку.
- Дать горячий чай с лимоном, кофе, ацетилсалициловую кислоту и аскорбиновую кислоту.
- Вызвать скорую помощь по номеру 103 при подозрении на глубокое повреждение.
- Алгоритм первой помощь при ранениях конечности (без повреждения кости)
- Вызвать скорую помощь по номеру 103.
- Уложить пострадавшего горизонтально.
- Провести временную остановку кровотечения одним из методов.
- Наложить асептическую повязку.
- Иммобилизировать конечность.
- Освободить от стесняющей одежды.
- Обеспечить свободный доступ воздуха и всем необходимым, чтобы пострадавший не вставал (судно, полотенце, плевательница, таз).
- Дождаться приезда скорой помощи.
- Алгоритм наложения жгута – закрутки
- Произвести пальцевое прижатие кровоточашей артерии.
- Уложить или усадить пострадавшего в удобное положение.
- Приподнять конечность.
- Обернуть конечность тканью на месте предполагаемого наложения жгута.
- Подвести под конечность ткань (ремень) в виде полоски и связать её концы.
- Вставить под ткань (ремень) палочку (карандаш, авторучку и т.п.) и закрутить её до остановки кровотечения и исчезновения пульса на периферических артериях.
- Фиксировать свободный конец палочки выше закутки.
- Проверить правильность наложения жгута-закрутки.
- Обработать кожу вокруг раны кожным антисептиком, наложить асептическую повязку.
- Написать записку на бумаге (дата, час, минута, подпись) и подложить её под место фиксации палочки.
- Произвести иммобилизацию конечности так, чтобы жгут был виден.
- Укутать тепло конечность ниже жгута.
- Транспортировать пострадавшего лежа, вне очереди.
- Алгоритм наложения жгута
Оснащение: резиновый жгут, стерильный перевязочный материал,
кожный антисептик, кусок ткани для прокладки под жгут, пинцет, транспортная шина, карандаш, бумага.
- Произвести пальцевое прижатие кровоточащей артерии.
- Уложить или усадить пострадавшего в удобное положение.
- Приподнять конечность.
- Обернуть конечность тканью на месте предполагаемого наложения жгута.
- Растянуть жгут в его средней трети.
- Наложить первый виток особенно туго, а последующие слабее.
- Закрепить последний тур (виток).
- Проверить правильность наложения жгута.
- Обработать кожу вокруг раны кожным антисептиком, наложить асептическую повязку.
- Написать записку на бумаге (дата, час, минута, подпись) и подложить её под последний тур жгута.
- Произвести иммобилизацию конечности так, чтобы жгут был виден.
- Укутать тепло конечность ниже жгута.
- Транспортировать пострадавшего лежа, вне очереди.
Критерием правильности наложения жгута является:
- немедленное прекращение кровотечения;
- конечность холодная, бледная;
- пульс на периферии не определяется.
- Алгоритм наложения давящей повязки
Оснащение: Индивидуальный перевязочный пакет или валик из ваты обёрнутой марлей, или свернутая ткань, бинт, стерильные салфетки, кожный антисептик, пинцет.
- Алгоритм наложения давящей повязки
- Уложить или усадить пострадавшего в удобное положение.
- Поднять конечность.
- Обработать кожу вокруг раны кожным антисепиком.
- Наложить стерильную салфетку и зафиксировать её 2 – 3 турами бинта.
- Наложить валик.
- Зафиксировать тем же бинтом тугой циркулярной повязкой, перекрещивая бинт над валиком.
- Иммобилизировать конечность.
- Успокоить пострадавшего.
- Транспортировать в горизонтальном положении.
Доврачебная помощь при внутреннем кровотечении
Эффективных способов временного гемостаза при внутренних кровотечениях нет. Пострадавшего следует немедленно госпитализировать в стационар для экстренного оперативного вмешательства. Поэтому должны проводится мероприятия, позволяющие в значительной степени ослабить кровотечение. К ним относятся:
- создание абсолютного покоя;
- положение на носилках с опущенным головным концом;
- применение холода (пузырь со льдом на живот, грудную стенку, область сустава и т.д.);
- применение веществ, повышающих свёртывание крови;
- восполнение ОЦК доступными средствами.
- Алгоритм первой помощи при лёгочном кровотечении
- Вызвать скорую помощь по номеру 103.
- Придать пациенту полу сидячее положение.
- Убедить его дышать спокойно, не разговаривать.
- Освободить от стесняющей одежды.
- Обеспечить свободный доступ воздуха и всем необходимым, чтобы больной не вставал (судно, полотенце, плевательница, таз).
- Положить на грудь пузырь со льдом.
- Дать противокашлевой препарат (либексин, коделак, кодеин, терпинкод).
- Дать выпить столовую ложку 10% раствора хлорида кальция.
- Дождаться приезда скорой помощи.
- Алгоритм первой помощи при носовом кровотечении
- Усадить больного или пострадавшего с наклоном головы вперед.
- Дать лоток, полотенце.
- Успокоить, рекомендовать дышать ртом.
- Прижать крылья носа двумя пальцами к носовой перегородке на 2 – 3 мин.
- Ввести в носовые ходы ватные или марлевые шарики, смоченные 3% раствором перекиси водорода (нафтизином, адреналином), или гемостатическую губку, фибринную пленку.
- Положить пузырь со льдом или салфетку с холодной водой на переносицу или затылок.
- Вызвать скорую помощь по номеру 103 при неэффективности действий.
- Алгоритм первой помощи пациентам с гастродуоденальным кровотечением
- Вызвать скорую помощь по номеру 103.
- Уложить пациента горизонтально без подушки в удобное для него положение.
- Обеспечить доступ свежего воздуха.
- Положить любой холодный предмет на эпигастральную область.
- Обеспечить пациента всем необходимым, чтобы он не вставал (горшок, таз, полотенце).
- Дать глотать кусочки льда, мороженое.
- Дождаться скорой помощи.
- Алгоритм первой помощи при остром аппендиците
- Вызвать скорую помощь по номеру 103.
- Уложить пациента в удобное для него положение.
- Поставить зонд в желудок с целью эвакуации желудочного содержимого (декомпрессия).
- Не кормить, не поить, не обезболивать.
- Положить пузырь со льдом на область максимальной болезненности передней брюшной стенки.
- Дождаться приезда скорой помощи.
- Алгоритм первой помощи при остром панкреатите
- Вызвать скорую помощь по номеру 103.
- Уложить пациента горизонтально в удобное положение.
- Не давать вставать!
- Положить пузырь со льдом на эпигастральную область.
- Поставить зонд в желудок для эвакуации желудочного содержимого.
- Не поить, не кормить, не обезболивать.
- Дождаться приезда скорой помощи.
- Алгоритм первой помощи при синдроме «острого живота»
- Вызвать скорую помощь по номеру 103.
- Уложить пациента в удобное для него положение (чаще всего на правый бок с согнутыми в коленном и тазобедренном суставе ногами или на спине с валиком под коленями).
- Ввести зонд в желудок для эвакуации содержимого. Не промывать!!!
- Положить пузырь со льдом на область максимальной болезненности.
- Не поить, не кормить, не обезболивать.
- Не ставить клизму!
- Можно поставить газоотводную трубку при метеоризме.
- Дождаться приезда скорой помощи.
- Алгоритм первой помощи при остром перитоните
Зависит от причины развития перитонита, но всегда необходима экстренная госпитализация.
- Вызвать скорую помощь по номеру 103.
- Уложить пациента в удобное для него положение.
- Ввести зонд в желудок с целью эвакуации желудочного содержимого (декомпрессия), не промывать!
- Не кормить, не поить, не обезболивать.
- Положить пузырь со льдом на область максимальной болезненности передней брюшной стенки.
- Дождаться приезда скорой помощи.
- Алгоритм первой помощи при закрытой травме живота
- Вызвать скорую помощь по номеру 103.
- Уложить пациента в удобное для него положение.
- Положить пузырь со льдом на живот, на область максимальной болезненности.
- Не поить, не кормить, не обезболивать.
- Дождаться приезда скорой помощи.
- Алгоритм наложения повязки пострадавшему с эвентрацией внутренних органов
Оснащение:
- Стерильный пинцет, перевязочный материал.
- Стерильный изотонический раствор хлорида натрия.
- Кожный антисептик.
- Ватно-марлевый валик.
- Широкий и длинный эластичный бинт (для тучных пострадавших два бинта).
- Пеленка или простыня.
Алгоритм:
- Уложить пострадавшего горизонтально на спину с валиком под коленными суставами.
- Обработать кожу вокруг раны кожным антисептиком.
- Наложить на выпавшие органы стерильные салфетки, обильно смоченные изотоническим раствором.
- Окружить выпавшие органы ватно-марлевым валиком так, чтобы петли кишки были ниже высоты валика.
- Забинтовать живот от реберных дуг до подвздошных костей эластичным бинтом.
- Подвязать живот пеленкой или простыней (при необходимости)
- Следить, чтобы салфетки на кишках были постоянно мокрыми.
- Транспортировать на носилках в горизонтальном положении на спине.
- Алгоритм первой помощи при прободной язве желудка
- Вызвать скорую помощь по номеру 103.
- Не кормить, не поить, не обезболивать.
- Положить пузырь со льдом (на эпигастральную область).
- Дождаться приезда скорой помощи.
- Алгоритм первой помощи при ущемлённой грыже брюшной стенки
- Вызвать скорую помощь по номеру 103.
- Положить пузырь со льдом на область грыжевого выпячивания.
- Не поить, не кормить, не обезболивать!
- Не вправлять грыжу!
- Дождаться приезда скорой помощи.
- Алгоритм первой помощи при острой кишечной непроходимости
- Вызвать скорую помощь по номеру 103.
- Положить на живот пузырь со льдом.
- Поставить зонд – в желудок (если есть возможность) для эвакуации желудочного содержимого.
- Не кормить, не поить, не обезболивать!
- Дождаться приезда скорой помощи.
- Алгоритм первой помощи при повреждении мочевого пузыря
- Вызвать скорую помощь по номеру 103.
- Положить пациента на щит с валиком под коленными суставами.
- Положить пузырь со льдом на низ живота.
- Не катетеризировать мочевой пузырь.
- Не обезболивать.
- Дождаться приезда скорой помощи.
|