Вивих – стійке зміщення суглобних кінців, з’єднання кісток за межі їх фізіологічної рухливості, яке викликає порушення функції суглоба.

Травматичний вивих супроводжується розривом суглобної капсули, зв’язок суглоба та можливим крововиливом  у суглобову порожнину. Такі травми завжди вимагають негайної лікарської допомоги – вправлення суглоба, яке при своєчасному виконанні (на протязі перших двох діб) та правильному наступному лікуванні  забезпечує збереження його функцій. Запізнє вправлення (через декілька діб чи тижнів) суглоба утруднює саму операцію, збільшує можливість ускладнень і ризик значного порушення функції (інвалідність).

Вивих пов’язаний з ушкодженням м’язів, розташованих навколо, та їх рефлекторним скороченням, що зумовлює міцну фіксацію вивихнутої кістки в неприродному положенні, яке з часом стає мало зворотним. При не виправленому вивиху внаслідок запалення і процесу розсмоктування крововиливу відбувається розростання сполучної (рубцевої) тканини і порожнині суглоба. Безкровне вправлення стає неможливим. Тому при травматичному вивиху дуже важливим є своєчасне виявлення вивиху і забезпечення кваліфікованої лікарської (травматологічної) допомоги потерпілому.

У більшості випадків вивихи трапляються внаслідок непрямої травми, наприклад падіння з опорою на випростану чи зігнуту кінцівку. Може виникнути вивих і внаслідок надмірного раптового скорочення м’язів, наприклад при киданні предметів, різкому русі під час плавання тощо. Найчастіше вивихи бувають у суглобах кінцівок, при цьому суглоби верхніх кінцівок ушкоджуються приблизно в десять разів частіше нижніх.

Ознаки вивиху:

-          травма від падіння, різкого руху тощо;

-          сильний біль в момент травми;

-          деформація області суглоба, особливо помітна при порівнянні зі здоровим суглобом;

-          вимушене положення кінцівки;

-          порушення фізіологічної вісі вивихнутої кінцівки;

-          порушення фізіологічної вісі вивихнутої кінцівки;

-          можлива зміна довжини кінцівки – видовження або вкорочення;

-          відсутність активних рухів і різке обмеження пасивних – пружний опір;

-          в ділянці вивиху з’являється набряк, може бути помітним крововилив та порушення цілісності шкіри – відкритий вивих.

Перша медична допомога при вивиху спрямована на уникнення додаткових ушкоджень в місці вивиху, зменшення крововиливу, набряку та страждань потерпілого. З цією метою медики наполегливо пропонують не робити спроб самостійно вправити суглоб! Неграмотні дії здатні різко погіршити стан ушкодженого суглоба, створити додаткові розриви зв’язок, судин тощо.

У першу чергу необхідно знедвижити ушкоджену кінцівку без зміни положення в ушкодженому суглобі. При вивиху в нижній кінцівці іммобілізацію (створення нерухомості) слід виконувати за допомогою шин (стандартних чи з підручних предметів). На ушкоджений суглоб накласти сухий холод.

При відкритому вивиху (рана вивихнутою кісткою) перед іммобілізацією необхідно накласти асептичну пов’язку.

Наявність широких ділянок забиття на тілі, особливо при підозрі на ушкодження внутрішніх органів, потребує термінової лікарської хірургічної допомоги.    

ВЫВИХ - это смещение суставных концов костей, частично или полностью нарушающее их взаимное соприкосновение.
ПРИЗНАКИ:
- появление интенсивной боли в области пораженного сустава;
- нарушение функции конечности, проявляющееся в невозможности производить активные движения;
- вынужденное положение конечности и деформация формы сустава;
- смещение суставной головки с запустеванием суставной капсулы и пружинящая фиксация конечности при ее ненормальном положении.
Травматические вывихи суставов требуют немедленного оказания первой помощи. Своевременно вправленный вывих, при правильном последующем лечении, приведет к полному восстановлению нарушенной функции конечности.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ должна состоять, как правило, в фиксации поврежденной конечности, даче обезболивающего препарата и направлении пострадавшего в лечебное учреждение. Фиксация конечности осуществляется повязкой или подвешиванием ее на косынке. При вывихах суставов нижней конечности пострадавший должен быть доставлен в лечебное учреждение в лежачем положении (на носилках), с подкладыванием под конечность подушек, ее фиксацией и даче пострадашему обезболивающего средства. При оказании первой помощи в неясных случаях, когда не представилось возможным отличить вывих от перелома, с пострадавшим следует поступать так, будто у него явный перелом костей.