Додаток
8
до Правил
технічної
експлуатації теплових
установок
і мереж
АКТ
на гідравлічне випробування абонентського приєднання
м. ____________________ "_____"__________________ 20__
р.
Об'єкт
___________________________________________________________
Ми,
що підписалися нижче,
представник будівельно-монтажної
організації
______________________________________________________
(найменування організації, посада,
прізвище, ініціали)
у
присутності представника замовника (власника) __________________
__________________________________________________________________
(найменування організації, посада,
прізвище, ініціали)
та
представника теплопостачальної організації (тепломережі) ______
__________________________________________________________________
(найменування організації, посада,
прізвище, ініціали)
склали
цей акт
про те, що
гідравлічне випробування за тиску
_________
МПа (кгс/кв.см), протягом
________ хв об'єкта
__________________________________________________________________
(від магістралі, розвідної
мережі
__________________________________________________________________
відгалуження, теплового пункту, камери, засувки;
__________________________________________________________________
характеристика випробовуваного
об'єкта)
Відгалуження
до теплового пункту (вводу) _________________________
(діаметр, тип
прокладання, ізоляція)
від
точки N _______ до точки N ______ за кресленням N ____________
Довжина
ділянки (траси) __________ м, діаметр труб ___________ мм,
товщина
стінок труб _____
мм, тепловий пункт
(ввід)
___________________________________________________________
(найменування власника,
адреса)
Елеваторний
вузол (вузол змішування) N __________________________,
кількість
елеваторних вузлів (вузлів змішування) ________ одиниць.
Підігрівач
гарячого водопостачання N
_______ Кількість секцій
______
одиниць, площа нагрівальної поверхні ______________кв. м.
Iнше
тепловикористовувальне обладнання ___________________________
Довжина
труб (приблизно) ___________ м, діаметр труб _________ мм.
Зварювання
Зварник
______________________________ свідоцтво _________________
(прізвище, ініціали)
Марка
електродів _________________________________________________
Результати випробувань
За
тиску _______ МПа (кгс/кв.см) протягом ______ хв падіння тиску
склало
________ МПа (кгс/кв.см).
Висновок комісії
Трубопровід, тепловий пункт
уважається таким, що витримав гідравлічне випробування.
Представник будівельно-монтажної організації
____________________
Представник власника
____________________________________________
Представник теплопостачальної організації
_______________________
|