Руководство Национального Института Охраны Труда США по применению респираторов в медицинских учреждениях для профилактики заболеваний туберкулёзом National Institute for Occupational Safety and Health / Руководство для руководителей / Administrator's Guide / Сентябрь 1999 / Формат: doc Использование респираторов в медицинских учреждениях - относительно новый, но важный шаг вперёд в отношении профилактики заражения туберкулёзом (ТБ). Фильтрующие респираторы создают преграду, предотвращающую вдыхание Mycobacterium tuberculosis медицинскими работниками. Степень защиты респиратора определяется эффективностью использованных фильтров и тем, насколько плотно, без зазоров маска респиратора прилегает к лицу медработника. Ряд научных исследований показал, что хирургические маски не обеспечивают (адекватную) защиту от ТБ. Кроме того, хирургические маски не являются респираторами, и поэтому не сертифицируются NIOSH и не соответствуют требованиям Управления по охране труда (в Минтруда США, OSHA) к СИЗОД. Правильное применение респираторов является значительным улучшением в защите от заражения ТБ. NIOSH осознаёт, что применение респираторов в медучреждениях - это новое и отчасти сложное мероприятие для медработников. Этот документ разрабатывался как практическое руководство для тех, кто отвечает за выполнение программы профилактики туберкулёза с помощью респираторов в медучреждениях.
Содержание
Правовая оговорка Предисловие Сокращения Благодарности Введение Элементы программы респираторной защиты для медработников, подвергающихся воздействию ТБ Руководство программой респираторной защиты Общие положения Рекомендации NIOSH по повышению уровня знаний и мастерства руководителя программы респираторной защиты Должностные обязанности
Шаг 1. Определение риска заражения ТБ
Шаг 2. Выбор респираторов Выбор респираторов для профилактики ТБ Введение Виды респираторов, использующихся для защиты от ТБ А. Одноразовые фильтрующие полумаски В. Эластомерные маски со сменными фильтрами С. Респираторы с Принудительной Подачей Воздуха (ППВ) D. Шланговые респираторы избыточного давления
Шаг 3. Написанные Правила Выполнения Работы (ПВР) Пример Правил Выполнения Работы (ПВР)
Шаг 4. Медицинское обследование всех медработников, использующих респираторы
Шаг 5. Обучение сотрудников Программа обучения рабочих выбору, применению и обслуживанию респираторов Введение Кто должен пройти обучение применению респираторов Кто должен проводить обучение Что должно входить в программу обучения Требования OSHA к обучению сотрудников (стандарт 29 CFR 1910.139) Полезные советы при обучении Достижение конкретных целей обучения Сделайте цели обучения конкретными и измеримыми Расскажите обучаемым о целях обучения Обучаемые должны активно участвовать в процессе обучения Дайте возможность привыкнуть к носке респиратора Обеспечьте "обратную связь” Проводите дополнительные тренировки Подсказки для уменьшения отрицательного отношения к носке респиратора, и стимулирования безопасного поведения Управление безопасностью (техника безопасности) Рекомендации руководителю (программы респираторной защиты) Дополнительные обязанности руководителя Техническая и организационная поддержка
Шаг 6. Проверка правильности одевания, проверка изолирующих свойств и выдача респираторов Проверка лицевых частей респираторов Проверка изолирующих свойств лицевых частей респираторов Способы проверки правильности одевания
Шаг 7. Проверка, очистка, техобслуживание и хранение респираторов Плановые осмотры респираторов Введение Проверка до и после каждого использования Проверка при очистке Очистка, техобслуживание и хранение респираторов, используемых для профилактики ТБ
Введение Очистка А. Разбирание В. Очистка и дезинфекция С. Моющие и дезинфицирующие растворы D. Респираторы с неплотно прилегающей лицевой частью Ремонт Хранение Пример Правил Выполнения Работы Шаг 8. Определение эффективности программы Определение эффективности программы Ежегодное определение эффективности Дополнительное определение эффективности Ссылки
Приложение А. 1910.139 Применение респираторов для защиты от ТБ Приложение В. Выполнение и планирование мероприятий, связанных с защитой людей подвергающихся воздействию ТБ при выполнении своих профессиональных обязанностей48 Приложение С. 1910.1020 Доступ к информации о сотрудниках Приложение D. Названия и адреса изготовителей респираторов Приложение E. Список контрольных вопросов для проверки выполнения ПРЗ Приложение F. Руководство CDC (стр. 4-6) Эпидемиология, передача и патогенез ТБ Приложение G. Меморандум региональным представителям о проверках респираторов Приложение H. Приложение А к стандарту 1910.134: Проверка изолирующих свойств респираторов
| 
П`ятниця, 20.06.2025
